原发性中枢神经系统肿瘤供者供肾移植63例安全性分析

作者：黄倩; 王心强; 蒋继贫; 昌盛; 朱兰; 杜敦峰; 刘斌; 卢峡; 宫念樵; 林正斌; 陈刚; 曾凡军; 明长生; 周平; 陈知水; 张伟杰

来源：中华器官移植杂志, 2017, 38(03): 136-140.

• 肾移植
• 原发性中枢神经系统肿瘤
• 供者选择
• 肿瘤转移

目的探讨原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤供者供肾用于肾移植的安全性。方法分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年1月至2016年12月间的33例原发性CNS肿瘤供者的临床资料,以及相应的63例肾移植受者的随访资料。结果 33例供者从确诊原发性CNS肿瘤到捐献的时间为(21.8±46.4)个月(0.5~192.0个月),病理分类包括胶质瘤21例,脑膜瘤1例,髓母细胞瘤2例;CNS肿瘤病理分级包括Ⅱ级肿瘤1例,Ⅲ级肿瘤6例及Ⅳ级肿瘤4例;有11例既往有开颅术、V-P/V-A分流术、放射治疗、化学治疗等肿瘤相关治疗史,14例无任何肿瘤相关治疗史;其余供者资料不详。受者63例的移植肾功能均恢复良好,随访(15.9±8.2)个月(2.7~35.5个月),除1例于术后4个月出现供者来源的横纹样肿瘤外,余62例均未发现肿瘤转移。结论原发性CNS肿瘤供者供肾移植存在供者来源的肿瘤转移风险,但发生率较低。术前应充分评估肿瘤病理类型及治疗史,平衡移植等待死亡与肿瘤转移的风险,慎重选择利用,并保证患者知情同意。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院