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摘要
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的临床疗效及影响因素。方法 回顾性分析80例行经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗的大肝癌患者临床资料、随访资料。所有入组患者随访时间至少3个月。对两组患者临床疗效进行评估，将完全缓解的患者与部分缓解的患者纳入客观缓解组共计44例，其余患者纳入对照组共计36例。对两组患者的临床资料包括人口学资料、病情资料、治疗资料分组进行统计并行单因素比较，对差异有统计学意义的资料项目采用多因素Logistic分析，总结影响经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的相关因素及危险因素。结果 80例大肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗患者客观缓解率为55.00%;单因素分析显示，肿瘤直径、肿瘤数量、肿瘤分期、术前肝功能分级、甲胎蛋白水平是影响客观缓解率的相关因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示，肿瘤分期超过Ⅲ期、直径超过7 cm、数量超过2个、术前甲胎蛋白水平超过200 ng/mL为影响客观缓解率的危险因素。结论 经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌可获得一定程度短期客观缓解，但患者自身病情严重程度对疗效影响较大。
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单位延安大学咸阳医院; 宝鸡市中医医院
