计算机虚拟设计与3D打印技术在儿童下颌骨骨折治疗中的应用

作者：吕德馨; 单培芬; 李良; 林思思; 聂鑫^*

来源：创伤外科杂志, 2021, 23(12): 905-910.

• 下颌骨骨折
• 牙胚
• 虚拟设计
• 3D打印
• 儿童

目的分析计算机虚拟设计与3D打印应用于儿童下颌骨骨折治疗的可行性。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月温州医科大学附属口腔医院收治的下颌骨骨折儿童患者33例,男性20例,女性13例;年龄2～12岁,平均6.9岁。按照患者自愿原则分为3D组(18例)和常规组(15例)。3D组通过计算机虚拟设计与3D打印制备颌骨损伤模型、术后复位模型及咬合导板,按预定位置行下颌骨骨折固位;常规组采用小型内固定器械实现骨折坚固内固定。两组患者同时采用牙间结扎进行加强。3D组男性11例,女性7例;年龄2～12岁,平均6.7岁;单发骨折13例,多发骨折5例;摔伤6例,道路交通伤5例,高处坠落伤4例,运动伤2例,其他1例。常规组男性9例,女性6例;年龄3～11岁,平均7.1岁;单发骨折12例,多发骨折3例;摔伤7例,道路交通伤6例,高处坠落伤2例。通过两组患者术中情况、患者满意度、术后不良反应(主要表现为发热和肿胀)及随访情况比较分析临床应用价值及术后牙胚发育情况。结果 3D组术中总出血量(28.6±7.5) mL少于对照组(30.2±8.9) mL(P>0.05),术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05); 3D组平均总手术时长(65.3±11.8) min显著少于常规组(83.2±14.7) min(P<0.05); 3D组术后满意度(8.9±1.0)分显著高于常规组(7.9±1.8)分(P<0.05)。结论运用计算机虚拟设计及3D打印技术,能有效减少儿童下颌骨手术时长,提高患者术后满意度,有利于骨折的精确复位并降低对牙胚的影响,有一定的临床应用价值。

• 单位
  温州医科大学