机器人时代中央型肾肿瘤的手术治疗策略

作者：周利群^*; 徐纯如

来源：北京大学学报(医学版), 2022, 54(04): 587-591.

DOI：10.19723/j.issn.1671-167X.2022.04.001

• 肾肿瘤
• 肾切除术
• 外科手术,计算机辅助
• 机器人手术

<正>中央型肾肿瘤(central located renal tumor,CLRT)包括完全内生性肾肿瘤和肾门型肾肿瘤，通常指术前影像学提示肿瘤主体位于肾深层髓质或位于肾门部位并与主要肾脏血管相接触的特殊肾肿瘤类型[1]，这一类肾肿瘤通常不突出于肾脏表面，难以在术中通过肉眼直接识别及定位，进而会大大增加保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)[如肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)]的难度。随着影像导航及手术技术的不断创新和进步，近年来已有越来越多采用PN成功治疗CLRT的报道[2-4]，但是手术具有很大难度，既要完整切除肿瘤，又不能切破肿瘤，否则患者的寿命会大大缩短。因此，CLRT的手术指征、手术方式的选择、术中血流阻断技术及创新型治疗技术等方面的新进展值得加以探讨，如何平衡保留肾功能与根治肾肿瘤，是我们必须认真思考并做出选择的。

• 单位
  北京大学; 北京大学第一医院