结直肠癌肝转移的现代治疗策略

作者：叶颖江; 王杉

来源：中国实用外科杂志, 2009, 29(09): 728-732.

DOI：10.3321/j.issn:1005-2208.2009.09.005

• 结直肠癌
• 肝转移

肝脏是结直肠癌最常见的远处转移部位。手术治疗是结直肠癌肝转移病人惟一可能获得治愈的方法。随着肝转移癌治疗经验的积累、相关学科的发展,肝转移癌手术适应证逐渐扩大,切除标准不断完善,其中多学科专家组(MDT)治疗模式是确保结直肠癌肝转移病人获得最佳治疗策略的根本。相关学科专家的参与使更多肝转移癌能获得切除机会,并保证了外科治疗的效果。放射诊断学是保证R0切除的重要手段,其中术中超声的应用提高了肝转移灶的检出率,增加了手术切除的安全性。术前化疗是使结直肠癌肝转移不可切除病人获得手术切除机会的重要方法,术后辅助治疗降低了术后复发率和转移率。肿瘤射频消融与手术联合应用,使初始不可切除肝转移癌病人获得长期生存机会。

• 单位
  北京大学人民医院