MALDI-TOF MS在临床曲霉菌鉴定中的应用

作者：叶丽艳; 王强; 沈跃云; 叶坤; 马薇; 陈刚; 杨继勇; 罗燕萍

来源：中华检验医学杂志, 2018, 41(08).

• 曲霉菌属
• 真菌学分型技术
• 光谱法, 质量, 基质辅助激光解吸电离

目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)在临床曲霉菌属鉴定中的应用, 并评价其鉴定性能。方法以ITS测序结果为金标准, 对解放军总医院2017年5月至2018年4月临床分离的曲霉菌属采用VITEK MS V3.0进行鉴定, 并对结果进行分析。结果通过V3.0数据库(含12种曲霉菌图谱)鉴定了9种曲霉菌, 占总体分离菌株的86.24%。VITEK MSV3.0的鉴定符合率为91.49%, 未获得结果的占16.51%;菌属符合率为93.62%, 其中仅有两株杂色曲霉鉴定到属水平。根据鉴定置信度进行统计, 88.30%的菌株获得了99%以上的鉴定率。首次未获得鉴定结果的占13.83%, 鉴定错误率3.19%, 二次提取后再次进行质谱鉴定未鉴定菌株降低到6.38%, 鉴定错误率降到2.13%;结合传统鉴定和VITEK MS鉴定手段, 属正确率为98.94%, 种正确率为93.62%;其他真菌对曲霉菌鉴定的影响度为0%。结论 MALDI-TOF MS作为传统鉴定方法的有力补充, 应用于曲霉菌鉴定给工作带了很多便捷, 提高了种水平鉴定准确率, 使得真菌实验室鉴定水平得到了提高。(中华检验医学杂志, 2018, 41:577-582)

• 单位
  解放军总医院; 山西医科大学