摘要
目的观察腹腔内喷洒罗哌卡因联合静脉自控镇痛(PCA)对患者腹腔镜全子宫切除术后康复的影响。方法择期行腹腔镜全子宫切除术患者80例随机分为R组和C组,每组40例。两组均采用全凭静脉麻醉,术后行芬太尼静脉PCA。R组手术结束前腹腔内均匀喷洒0.2%罗哌卡因50 mL,C组作为对照。评估术后3 h(T1)、12 h(T2)和24 h(T3)时的VAS疼痛评分,记录术后24 h内PCA按压次数。检测T3时的血清IL-6和IL-10水平。记录患者术后首次下床时间、首次排气时间及不良反应发生情况。结果与C组比较,R组术后T1、T2和T3时VAS疼痛评分和术后24 h内PCA按压次数均减少,T3时的血清IL-6水平较低,IL-10水平较高,术后首次下床时间和首次排气时间较早,术后皮肤瘙痒、眩晕的发生率降低(P<0.05)。结论腹腔内喷洒罗哌卡因联合静脉PCA能有效提高腹腔镜全子宫切除术后镇痛效果,促进患者术后康复。
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单位台州市立医院