解剖性肝切除术对合并微血管侵犯的肝癌患者早期复发的影响

作者：李自慧; 叶甲舟; 陈洁; 白涛; 吴宗权; 邹岭; 黄善坡; 黎乐群; 吴飞翔

来源：中华肝胆外科杂志, 2018, 24(01): 18-22.

• 肝细胞癌
• 解剖性肝切除术
• 微血管侵犯
• 早期复发

目的研究解剖性肝切除术(AR)对单发有微血管侵犯肝癌术后早期复发的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月广西医科大学附属肿瘤医院178例行根治性肝切除术后病理确诊为有微血管侵犯单发肝癌患者的临床资料。根据手术方式及切缘宽窄分组比较术后早期复发及复发类型。结果 AR组(n=55)与非解剖性肝切除(NAR,n=123)组6个月以及1、2年无瘤生存率分别为87.0%、79.2%、74.5%和78.5%、61.3%、45.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。根据手术方式和切缘宽窄分组进行早期复发配对比较显示,不同手术方式患者组差异有统计意义(χ2=4.512,4.211,P<0.05),AR为预防早期复发的保护因素。在复发类型上,AR组以单发为主,NAR组以多发为主。结论 AR可降低有微血管侵犯肝癌患者术后早期复发。

• 单位
  百色市人民医院; 广西医科大学附属肿瘤医院