摘要
目的 探讨坏死性筋膜炎(NF)的临床特点及治疗方法。方法 回顾分析我科近年来收治的17例坏死性筋膜炎患者临床资料,并总结相关临床特征、治疗方法及效果。结果 17例NF患者中男11例、女6例,年龄(55±15)岁(15~76岁);合并基础疾病15例,其中糖尿病6例;明确及疑似长期服用糖皮质激素5例;发病部位以下肢为主(10例),其次会阴、阴囊及下腹部;发生并发症12例,其中肺部感染9例,脓毒症及MODS 4例;分泌物细菌培养主要是大肠埃希菌。手术方式有切开扩创、负压封闭引流(VSD)、植皮及皮瓣转移,13例患者行VSD负压引流,11例经植皮、皮瓣移植修复皮肤缺损。治愈12例,好转出院5例,住院时间(38.1±22.2)d。结论 坏死性筋膜炎的患者多伴有基础疾病,应早期手术扩创及负压引流,结合抗生素、营养支持等及基础疾病、并发症的内科治疗,植皮、皮瓣转移修复皮肤缺损创面。
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单位贵州医科大学; 贵州省人民医院