外周血miR-194联合粪便miR-143检测对结直肠癌临床筛查的价值

作者：陈卓; 陶俊^*; 陈琳; 柯晶

来源：国际肿瘤学杂志, 2023, 50(05).

• 结直肠肿瘤
• 外周血miR-194
• 粪便miR-143
• 筛查
• 临床价值

目的探讨外周血miR-194联合粪便miR-143检测对结直肠癌的临床筛查价值。方法选取2019年10月至2020年10月湖北省黄石市中医医院收治的83例经病理组织确诊为结直肠癌的患者作为观察组, 并选取同期体检健康的50例志愿者作为对照组。采用荧光定量PCR检测外周血miR-194和粪便中miR-143水平, 分析两组水平差异及其与结直肠癌患者临床病理特征的相关性。根据外周血miR-194、粪便miR-143绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对结直肠癌临床筛查的价值。结果观察组外周血miR-194水平显著高于对照组(1.91±0.34比0.76±0.23), 而观察组粪便miR-143水平显著低于对照组(1.85±0.43比2.48±0.62), 差异均具有统计学意义(t=21.16, P<0.001;t=6.91, P<0.001)。结直肠癌患者年龄(t=0.83, P=0.408;t=1.17, P=0.244)、TNM分期(t=1.03, P=0.307;t=0.11, P=0.909)、淋巴结转移(t=0.37, P=0.711;t=1.85, P=0.068)、远处转移(t=0.41, P=0.683;t=1.72, P=0.089)均与外周血miR-194和粪便miR-143水平无相关性。外周血miR-194截断值为1.82时, 诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.76, 敏感性和特异性分别为79.38%、74.29%;粪便miR-143截断值为2.16时, 诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.71, 敏感性和特异性分别为76.54%、73.61%;联合检测诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.81, 敏感性和特异性分别为83.46%、75.43%。结论外周血miR-194在结直肠癌患者中呈较高水平, 粪便miR-143在结直肠癌患者中呈较低水平, 二者联合检测对结直肠癌早期诊断的敏感性较高, 可为结直肠癌早期诊断提供重要参考依据, 具有较高的临床应用价值。

• 单位
  湖北省黄石市中医医院; 黄石市中心医院