摘要
目的探讨新生儿重症细菌性肺炎的死亡危险因素。方法回顾分析2011年1月—2015年11月249例新生儿重症细菌性肺炎患儿的临床资料,分析死亡相关因素。结果 249例患儿中,死亡45例,病死率18.07%。细菌培养检出病原菌251株,前5位病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌。单因素分析显示,死亡组与存活组的出生胎龄、胎膜早破、入院时日龄、出生体质量、喂养方式、Apgar评分、总胆红素值、并发症、创伤性治疗、肠外营养和多重耐药菌感染之间差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,入院时日龄<7天(OR=4.30,95%CI:1.7410.64)、Apgar评分<7分(OR=3.24,95%CI:1.238.49)、有并发症(OR=6.81,95%CI:2.6517.46)、多重耐药菌感染(OR=6.16,95%CI:1.9019.99)及创伤性治疗(OR=3.82,95%CI:1.0314.16)是新生儿重症细菌性肺炎患儿死亡的独立危险因素(P均<0.05)。结论新生儿重症细菌性肺炎病死率较高,入院时日龄小、Apagar评分低、有并发症、多重耐药菌感染及创伤性治疗是死亡的主要危险因素。
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