319例晚期肺腺癌患者临床预后因素分析

作者：王彩; 魏素菊; 洪雷; 王俊艳; 张帆; 李艳华

来源：肿瘤基础与临床, 2016, 29(03): 240-246.

• 晚期肺腺癌
• 预后
• 酪氨酸激酶抑制剂

目的分析影响晚期肺腺癌患者的临床预后因素。方法回顾性研究319例Ⅲb~Ⅳ期肺腺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier方法计算生存率,采用Cox多因素回归对预后因素进行分析。结果 319例患者的中位生存期为13.0个月,1、2、3 a生存率分别为53.0%、26.1%、18.1%。单因素分析显示PS评分,治疗前外周血红蛋白、白蛋白及中性粒细胞,TNM分期,首诊伴骨、肝、脑转移及转移器官数目,一线化疗周期数,是否应用EGFR-TKI与晚期肺腺癌患者生存有关(P<0.05)。多因素分析显示PS评分,治疗前外周血红蛋白、白蛋白、中性粒细胞,TNM分期,首诊伴脑转移,转移器官数目,一线化疗周期数及EGFR-TKI的应用与晚期肺腺癌患者生存有关(P<0.05)。在对接受EFGR-TKI治疗的83例患者的亚组分析中发现,既应用EFGR-TKI又接受化疗者的中位生存期最长,但各亚组间生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论PS评分,治疗前外周血红蛋白、白蛋白、中性粒细胞,TNM分期,首诊伴脑转移,转移器官数目,一线化疗周期数及EFGR-TKI的应用是影响晚期肺腺癌患者预后的独立危险因素。EFGR-TKI的应用可以为晚期肺腺癌患者带来生存获益,既应用EFGR-TKI又化疗的患者可能为获益最大。

• 单位
  河北医科大学第四医院; 德州市人民医院