摘要

目的 系统评价心理治疗对阈下抑郁的疗效。方法 检索PubMed、PsycINFO、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库,文献检索时间均为建库至2020年4月,纳入心理治疗对阈下抑郁疗效的随机对照试验。结果 27个随机对照试验共5 503例阈下抑郁患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,心理治疗对阈下抑郁的疗效与对照组比较差异有统计学意义[SMD=-0.38,95%CI:(-0.48~-0.28)]。亚组分析结果显示,面谈心理治疗与网络心理治疗对阈下抑郁的疗效与对照组比较差异有统计学意义[SMD=-0.41,95%CI:(-0.52~-0.30);SMD=-0.40,95%CI:(-0.67~-0.13)]。分级治疗对阈下抑郁的疗效与对照组比较差异无统计学意义[SMD=-0.12,95%CI:(-0.27~0.04)],认知行为治疗与行为激活对阈下抑郁的疗效与对照组比较差异有统计学意义[SMD=-0.41,95%CI:(-0.54~-0.28);SMD=-0.44,95%CI:(-0.76~-0.12)]。结论 心理治疗对阈下抑郁有疗效,但结果需要更多的非认知行为治疗与大样本试验加以验证。