摘要

目的 描述2015—2020年贵州省本地与外地肺结核患者就诊延迟特征并分析其影响因素,为贵州省结核防控提供依据。方法 从“结核病信息管理系统”中收集2015—2020年确诊为肺结核患者的病案信息,就诊延迟影响因素的分析采用χ2检验和logistic回归模型。结果 2015—2020年贵州省肺结核患者总体、本地与外地肺结核患者就诊延迟率分别为65.14%、64.72%和65.55%,均呈下降趋势(趋势χ2总体=334.604,趋势χ2本地=224.600,趋势χ2外地=139.364,均P<0.001)。地区分布本地(75.20%)与外地(70.80%)患者就诊延迟率均以铜仁市最高。多因素分析结果显示,女性(OR本地=1.024,OR外地=1.012)、高龄[30~44岁组(OR本地=1.056,OR外地=1.077)、45~59岁组(OR本地=1.211,OR外地=1.287)、≥60岁组(OR本地=1.289,OR外地=1.334)]、非农民[学生(OR本地=0.744,OR外地=0.694)、工人(OR本地=0.744,OR外地=0.505)、待业(OR本地=0.809,OR外地=0.788)]、被动发现方式[追踪(OR本地=3.772,OR外地=3.319)、转诊(OR本地=3.233,OR外地=2.266)、因症就诊(OR本地=4.626,OR外地=3.042)、因症推荐(OR本地=2.995,OR外地=3.195)]、重症患者(OR本地=1.134,OR外地=1.120)是本地与外地肺结核患者发生就诊延迟的共同危险因素。结论 2015—2020年贵州省本地与外地肺结核患者就诊延迟率均处较高水平,应针对重点地区和重点人群采取综合措施进一步改善就诊延迟情况。