荧光定量PCR、ELISA和快速培养法在小儿MP感染动态诊断中的应用价值研究

作者：王崇义; 史训忠; 童其田

来源：中国农村卫生事业管理, 2018, 38(04): 527-529.

• 肺炎支原体
• 诊断
• 酶联免疫吸附测定
• 聚合酶链反应

目的:评估荧光定量PCR(FQ-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和肺原支原体(MP)快速培养法在小儿MP感染动态诊断中的临床应用价值。方法:纳入2016年3月-2017年3月宁海县第一医院儿科门诊就诊后住院,经临床及实验室诊断MP感染的患儿90例,同时应用FQ-PCR、ELISA、和快速培养法对患儿入院首诊、出院、随访第1、3个月时MP进行检测。结果:患儿就诊时FQ-PCR检测MP DNA阳性率95.56%(86例);ELISA检测MPIgM抗体阳性率68.89%(62例),MP快速培养法阳性率24.44%(22例)。首诊时三种检测法MP阳性率在各年龄段比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ELISA在首诊病程>1周者MP阳性检出率高于≤1周者(P<0.05)。1个月随访时,MP DNA阳性率62.22%(56例),MP-IgM抗体阳性率95.56%(86例),快速培养法阳性率21.11%(19例);有27例患儿仍存在咳嗽,其中22例MP-DNA阳性,24例MP-IgM抗体阳性。3个月随访时,MP DNA阳性率13.33%(12例),MP-IgM抗体阳性率80.00%(72例),快速培养法阳性率3.33%(3例);上述27例患儿中,仍有7例存在咳嗽,其中4例MP-DNA阳性,5例MP-IgM抗体阳性。结论:在三种诊断MP感染的方法中,FQ-PCR最敏感,其次为ELISA,MP快速培养法最低。随访1月时,仍有近1/2以上患儿MP DNA阳性,与咳嗽症状密切相关;MP-IgM抗体阳性率自出院至随访3月时多保持高水平。

• 单位
  浙江省宁海县第一医院; 宁波大学医学院附属医院