摘要
目的通过对视神经脊髓炎脑部瘤样脱髓鞘病患者进行血清学和影像学分析,评价血清NMO-免疫球蛋白G、MRI的诊断价值。方法回顾性分析2008年5月至2013年5月来我院就诊的视神经脊髓炎脑部瘤样脱髓鞘病患者100例,分析统计其血清NMO-免疫蛋白G阳性情况、MRI图像特点。结果血清NMO-免疫球蛋白G检测的阳性率为93%;磁共振检查发现脑部瘤样脱髓鞘病灶的阳性率为89%;87例患者病灶未出现强化,25例患者占位表现较为明显;79例患者脑组织水肿明显;T1象主要表现为低信号,T2或T2FLAIR主要表现为高信号;DWI表现为混杂信号;ADC表现为高值。结论脑部瘤样脱髓鞘病变后循环供血区域出现较多,病灶无强化,占位不明显,且存在广泛的血管源性水肿,血清NMO-免疫球蛋白G和MRI对于脑部瘤样脱髓鞘具有早期诊断意义,值得临床借鉴。
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单位苏州大学附属第二医院; 山东省医学科学院附属医院; 神经内科