摘要
目的 了解2020年中国流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)儿童株的耐药模式,为临床治疗提供依据.方法 中国不同地区9家儿童医院组成ISPED协作组,由专人对Hi进行培养和鉴定.药敏试验采用Kirby-Bauer法和MIC法,β-内酰胺酶测定采用头孢硝噻吩法.结果 2020年共分离到Hi菌株2244株,2104株(93.4%)来自患儿的呼吸道标本,78株(3.47%)来自阴道分泌物标本,12株(0.53%)来自血液标本,6株(0.26%)来自脑脊液标本.β-内酰胺酶阳性菌株1451株,占64.6%,耐氨苄西林的Hi占72.1%,其中β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林的菌株占7.7%(175/1451).菌株对复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、美罗培南的耐药率分别为65.8%、42.7%、47.5%、35.0%、6.9%和0.6%.β-内酰胺酶阳性且氨苄西林舒巴坦耐药536株,占23.9%.呼吸道来源Hi菌株对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦钠、头孢呋辛、复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素的耐药率高于非呼吸道来源菌株(P<0.01).结论 中国Hi儿童株对氨苄西林耐药率高,产β-内酰胺酶的Hi对氨苄西林/舒巴坦耐药率也较高,头孢噻肟等第三代头孢菌素可作为我国儿童Hi感染的首选用药.
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