改良超声引导中心静脉置管术在婴儿体外循环先天性心脏病矫正术中的应用

作者：孙世伟; 吴秀英^*

来源：中国医科大学学报, 2019, 48(05): 421-424.

• 婴儿
• 先天性心脏病
• 超声引导中心静脉置管
• 22G静脉套管针

目的评价结合22G静脉套管针的改良超声引导中心静脉置管术在婴儿体外循环先天性心脏病矫正术中应用的可行性。方法将2017年1月至12月期间在我院行择期先天性心脏病矫正术的72例婴儿随机分为传统组(C组,n=36)和改良组(M组,n=36),分别行传统超声引导中心静脉置管或结合22G静脉套管针的改良超声引导中心静脉置管术。比较2组患儿的年龄、体质量、穿刺时间、穿刺次数、一次成功率及并发症的发生情况。结果 2组患儿年龄、体质量无统计学差异,具有可比性。C组穿刺时间[(7.92±3.55) min]长于M组[(5.69±1.35) min],穿刺次数[(1.42±0.69)次]多于M组[(1.11±0.32)次],一次成功率[70%(25/36)]低于M组[88%(32/36)],差异均有统计学意义(均P <0.05)。C组出现颈部血肿7例,M组未出现,有统计学差异(χ2=5.697,P <0.05)。2组均未出现血气胸、心律失常或气栓。结论在婴儿体外循环先天性心脏病矫正术中,与传统超声引导中心静脉置管相比,结合22G静脉套管针的改良超声引导中心静脉置管术能够降低操作难度,缩短置管时间,提高一次成功率,减少并发症,更为安全有效,值得临床推广。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院