接受索磷布韦/维帕他韦治疗的慢性丙型肝炎患者免疫检查点TIM-3、PD-1表达情况及临床意义

作者：童毅; 胡素侠; 王然; 戴京京^*

来源：肝脏, 2023, 28(12): 1455-1458.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2023.12.006

• 慢性丙型肝炎
• 索磷布韦
• 维帕他韦
• T细胞免疫球蛋白黏蛋白3
• 程序性细胞死亡受体-1

目的 观察接受索磷布韦维帕他韦治疗的慢性丙型肝炎(CHC)患者免疫检查点T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)、程序性细胞死亡受体-1(PD-1)的表达及临床价值。方法 选择2020年8月—2022年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的120例CHC患者作为CHC组，另选取同期于本院体检的118例研究对象，将其作为健康对照组，CHC组给予CHC组患者索磷布韦/维帕他韦治疗，连续治疗3个月。比较两组血生化指标、单核亚群细胞以及各亚群TIM-3、PD-1水平进行检测。结果 未进行治疗时，CHC患者血清ALT、AST水平分别为[(74.0±35.8)U/L、(55.1±26.0)U/L]相较于健康对照组[(14.9±6.3)U/L、(19.2±7.0)U/L]显著升高；在治疗3个月末，CHC患者PD-1 CD4、PD-1 CD8、TIM-3 CD8、TIM-3 CD4水平分别为[(0.6±0.1)%、(1.7±0.6)%、(2.5±1.0)%、(6.5±1.0)%]比对照组[(0.4±0.1)%、(1.5±0.7)%、(1.7±0.8)%、(6.0±2.4)%]高(均P<0.05)。结论 索磷布韦/维帕他韦治疗CHC,有助于患者肝功能的改善，而CHC患者存在外周血部分淋巴细胞比例紊乱，负性免疫检查点分子的高表达可对细胞免疫进行调控，对于单药治疗未见症状改善的患者，可在应用索磷布韦治疗的基础上加用维帕他韦治疗。

• 单位
  淮南市第一人民医院; 安徽理工大学; 南京医科大学