成人前臂后群肌神经入肌点定位及意义

作者：吕芳; 潘丽; 杨胜波^*

来源：解剖学杂志, 2019, 42(03): 271-295.

• 前臂后群肌
• 神经入肌点
• 定位
• 螺旋CT
• 成人

目的:利用螺旋CT准确定位成人前臂后群肌神经入肌点(NEP)的位置。方法:成人尸体上肢,俯卧。紧贴皮肤连接肱骨外上髁至桡骨茎突间的曲线为纵向参考线(L);肱骨外上髁与内上髁间的连线为横向参考线(H)。大体解剖暴露NEP,硫酸钡标记,螺旋CT扫描,三维重建图像。NEP在体表上的投影点定为P点,P点通过NEP后投射至前臂前面体表上的点为P’点。经P点垂于H的线、水平线与L线的交点分别记为PH和PL。Syngo系统下确定PH和PL在H和L线上的位置及NEP的深度。结果:指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌的NEP的PH分别位于H线上的54.47%、39.26%、42.5%、21.24%、42.03%、44.39%、42.65%和54.47%处,PL分别位于L线上的31.99%、35.34%、31.18%、11.47%、53.08%、51.88%、55.71%和64.75%处,穿刺深度分别位于PP’线的34.82%、34.70%、28.75%、30.87%、26.81%、24.15%、31.34%和20.69%处。结论:这些NEP的定位可为提高前臂后群肌靶点阻滞的效率与疗效提供指导。

• 单位
  遵义医科大学; 解剖学教研室