14岁女性不规则阴道流血10~+月

作者：李璡; 成宇帆; 蒋朝霞; 刘帅; 居杏珠; 陈小军; 吴小华

来源：实用妇产科杂志, 2017, 33(07): 495-498.

• 不规则阴道流血
• 阴道内
• 副主任医师
• 宫颈前唇
• 宫颈癌
• 根治性宫颈切除术

<正>1病历摘要患者,14岁,因不规则阴道流血10+月于2016年12月22日在我院就诊。患者2016年3月出现阴道不规则流血,量时多时少,淋漓不尽。2016年6月至当地医院查体,未发现明显异常,予中药等对症治疗。后因阴道血性分泌物并伴异味再次至当地医院检查,2016年11月在当地医院行腹部B超检查,提示:宫颈阴道部占位。12月9日外院盆腔MRI平扫显示肿块呈外生型,蒂位于宫颈前唇,向下突入阴道,T1WI等信号,T2WI呈高亮信号(见图1),宫颈管无明显狭窄,子宫内膜无增厚。盆腔未见明显肿大淋巴结。遂行"宫腔镜下阴道上段肿块电切术"。据手术记录,术中见:阴道内约4 cm大小实性肿块,组织糟脆,部分呈水泡状,血供丰富,肿物蒂部位于宫颈,蒂部较宽。患者术后于12月20日复查盆腔MRI提示肿块大部分被切除,宫颈前唇仍有软组织信号,疑有残留(见图2)。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院