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摘要
目的：分析胫骨牵拉成骨术后牵拉区新生骨痂的X线表现，探究骨痂类型与骨愈合之间的关系以及骨痂类型形成的重要时间点。方法：分析2016—2022年在山东省文登整骨医院骨科行胫骨牵拉成骨术的51例患者的X线图像，根据牵拉区新生骨痂愈合程度分为骨愈合和骨不愈合，根据新生骨痂在X线图像上所形成的高密度影的不同分布分为均匀型骨痂、两端型骨痂及缩窄型骨痂。结果：新生骨痂于停止牵拉前2周时初显3种骨痂形态，于停止牵拉时骨痂形态已定型，至拆除外固定架时3种骨痂形态无改变。至拆除外固定时51例患者中42例（82%）X线表现为均匀型骨痂的患者牵拉区新生骨均已愈合，9例（18%）呈两端型或缩窄型骨痂的患者牵拉区新生骨则不愈合。骨愈合组与骨不愈合组患者术前一般资料比较差异无显著意义（P>0.05）。结论：牵拉区新生骨痂所呈现的不同X线征象可以预测骨愈合情况，停止牵拉前2周是骨痂形态形成的重要时间点，提前掌握骨痂形态的走向，指导临床制定个体化治疗方案，将有助于提高牵拉成骨术的成功率。
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单位山东省文登整骨医院
