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摘要
目的:探讨全乳晕入路术治疗肿大原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)临床疗效及手术安全性。方法:收集2014年8月至2017年8月广东省湛江中心人民医院收治的肿大原发性甲亢患者80例,按手术方式不同分为全乳晕入路组(n=43)和胸乳入路组(n=37)。比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后引流时间、住院时间、术后下床活动时间以及应激反应情况。采用数字评分系统(NSS)评价两组对切口瘢痕美观的满意度,并记录并发症发生率。结果:与胸乳入路组比较,全乳晕入路组术中出血量明显减少,切口长度减小,术后下床活动时间缩短(P<0.05)。两组术毕时血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质酮(CORT)水平均较术前明显增高,且全乳晕入路组血清CRP、CORT水平低于胸乳入路组(均P<0.05)。全乳晕入路组术后1个、3个、6个月的NSS评分均高于胸乳入路组(均P<0.05)。两组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:全乳晕入路术的切口更小,术中出血量少,术后下床活动早,且能减轻患者术毕时的应激反应,美观度更好,值得临床推广。
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