同型半胱氨酸及载脂蛋白A/载脂蛋白B水平与慢性阻塞性肺疾病患者凝血指标相关性的研究

作者：赵雪锋; 韩京旭; 岳红云; 刘姣姣

来源：河北医学, 2021, 27(09): 1562-1566.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 同型半胱氨酸
• 载脂蛋白A1
• 载脂蛋白B100
• 凝血指标

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及载脂蛋白A1(Apo A1)/载脂蛋白B100(Apo B100)水平与凝血指标的相关性。方法:将我院2017年1月至2019年12月收治的188例COPD患者分为静脉血栓栓塞症(VTE)组(n=92)和非VTE组(n=96),对比两组患者的一般资料和血清Hcy、Apo A1、Apo B100、Apo A1/Apo B100水平以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT);血浆粘度(PV)、D-二聚体(D-D)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性等凝血指标,并分析COPD患者血清Hcy、Apo A1、Apo B100、Apo A1/Apo B100水平与凝血指标的相关性。结果:VTE组患者血清Hcy、Apo B100、FIB、PV及D-D水平明显高于非VTE组(P<0.05或P<0.01); VTE组患者血清Apo A1、Apo A1/Apo B100和AT-Ⅲ水平明显低于非VTE组(P<0.05或P <0.01)。COPD患者血清中Hcy和Apo B100水平与FIB、PV及D-D等凝血指标存在明显的正相关(P均<0.001),与AT-Ⅲ存在明显的负相关(P<0.001);而Apo A1和Apo A1/Apo B100水平与FIB、PV及D-D等凝血指标存在明显的负相关(P均<0.001),与AT-Ⅲ存在明显的正相关(P<0.001)。结论:COPD患者血清中Hcy、Apo A1、Apo B100、Apo A1/Apo B100水平与VTE发生存在相关性,在临床上监测血清Hcy、Apo A1及Apo B100水平,对评估COPD患者VTE发生具有重要价值。