摘要
目的 研究孕晚期高龄孕妇凝血参数与血小板指标间的相关性。方法 收集孕晚期孕妇251例,包括高龄孕妇121例(高龄孕妇组)、适龄孕妇130例(适龄孕妇组),另取同期体检的高龄非妊娠女性90例和适龄非妊娠女性85例为高龄对照组和适龄对照组。比较孕妇凝血参数与血小板指标间的变化。Spearman相关性分析孕晚期孕妇凝血参数与血小板指标间的相关性。结果 分别与高龄对照组、适龄对照组相比,孕晚期高龄孕妇组、适龄孕妇组的凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)均缩短,纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products, FDP)均升高,血小板计数(platelet, PLT)、血小板压积(thrombocytocrit, PCT)降低,血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)增加(P<0.05)。与适龄孕妇组相比,高龄孕妇组的PDW升高(P<0.05)。Spearman相关性分析提示孕晚期适龄、高龄孕妇FIB与FDP呈正相关,高龄孕妇APTT与PLT呈负相关(P<0.05)。结论 孕晚期孕妇血液凝固性相对增强,PLT数量相对降低。高龄孕妇PLT减少时,APTT可能存在相对延长趋势,孕晚期高龄孕妇较适龄孕妇更易发生产后出血等并发症。
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单位三峡大学第二人民医院; 宜昌市第二人民医院