雄激素受体在不同分子分型乳腺癌中的表达及其与预后的关系

作者：刘延梅; 马少君^*; 马庆; 张静

来源：重庆医学, 2021, 50(09): 1526-1530.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2021.09.020

• 雄激素受体
• 临床病理特征
• 预后
• 乳腺肿瘤
• 分子分型

目的探讨不同分子分型乳腺癌组织中雄激素受体(AR)的表达及其与多种临床病理参数、相关蛋白标志物及预后的关系。方法选取该院2011年1月至2014年12月经病理确诊为乳腺癌的患者393例,通过免疫组织化学(IHC)法检测肿瘤组织AR表达水平,分析AR表达水平与不同临床病理参数及预后的相关性。结果在393例乳腺癌组织中,AR阳性表达率为72.52%;AR表达与组织学分级、淋巴结状况相关,与AR阴性肿瘤比较,AR阳性表达肿瘤多表现为较低(Ⅰ/Ⅱ)的组织学分级(P<0.001)和淋巴结阴性(P=0.003);AR表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)水平及Ki-67指数相关,与AR阴性肿瘤比较,AR阳性肿瘤多表现为ER阳性(P<0.001)、PR阳性(P=0.013)、HER-2阳性(P<0.001)及Ki-67<14%(P=0.033);AR阳性表达多见于Luminal A型(61.40%)、Luminal B型(14.38%),少见于三阴性乳腺癌(TNBC,6.67%,P<0.001)。在全部乳腺癌患者中,AR阳性患者无病生存期(DFS)较长,预后较好(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示AR表达(HR=0.306,P<0.001)、HER-2(HR=1.646,P=0.043)、TNBC分型(HR=1.610,P<0.001)是乳腺癌复发和预后独立影响因素;AR阳性TNBC患者DFS较长,预后较好(P=0.036)。结论 AR表达与多种临床病理因素、蛋白标志物及分子分型存在相关性,AR阳性表达关联较好的预后。

• 单位
  陕西省人民医院