卵巢上皮性癌脑转移15例临床分析

作者：李文娟; 成宁海^*; 王瑾晖; 黄惠芳

来源：中国医刊, 2019, 54(04): 414-418.

• 卵巢上皮性癌
• 脑转移
• 伽马刀治疗
• 预后

目的探讨卵巢上皮性癌脑转移的治疗方法和预后相关因素。方法回顾性分析北京协和医院2007年3月至2017年3月收治的15例卵巢上皮性癌脑转移患者的临床资料,同时复习相关文献,分析伽马刀+化疗治疗以及其他治疗方法(手术、全脑放疗、化疗)与患者预后的关系。结果本组卵巢上皮性癌脑转移患者的中位发病年龄为56岁,其中早期患者(Ⅰ—Ⅱ期)2例,晚期患者(Ⅲ—Ⅳ期)13例;以浆液性腺癌为主(11例)。脑转移为单发者4例。未治疗者5例,伽马刀+化疗治疗者4例,其他治疗(手术、全脑放疗、化疗)6例。诊断脑转移后中位生存时间为16个月(1～78个月),诊断卵巢癌后中位总生存时间为42个月(10～122个月)。以脑转移后生存时间为因变量进行单因素分析发现,Kamofsky评分≥70分、伽马刀治疗与脑转移后生存时间有相关性(P<0.05)。以总生存时间为因变量进行单因素分析发现,Kamofsky评分≥70分与总生存时间有相关性(P<0.05)。结论卵巢上皮性癌脑转移患者预后差,治疗原则为提高患者生活质量,并延长生存时间。除了传统手术、放疗和化疗以外,伽马刀治疗卵巢上皮性癌脑转移安全有效,患者生活质量较好,并可显著延长患者脑转移后的生存时间。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 辽宁省人民医院; 北京协和医院