轻度认知障碍及主观认知下降患者血清胱抑素C与认知的相关性研究

作者：徐文莉; 钱川; 张吉丹; 靳峥; 谢瑜; 刘海琴; 孙萌

来源：联勤军事医学, 2023, 37(04): 349-353.

DOI：10.13730/j.issn.2097-2148.2023.04.016

• 血清胱抑素C
• 轻度认知障碍
• 主观认知下降
• 血生化指标
• Logistic回归分析

目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C, CysC)水平与轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)及主观认知下降(subjective cognitive decline, SCD)患者认知的相关性。方法 选取2020-01/2022-03月作者医院MCI患者50例(MCI组)、SCD患者49例(SCD组)及正常中老年人50例(对照组)为研究对象。比较3组研究对象血清CysC水平差异。通过蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)测定3组研究对象的认知功能。利用单因素分析以及多因素Logistic回归分析对研究对象血清CysC及相关指标进行分析。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价血清CysC对认知障碍的评估价值。采用Pearson相关分析评估血清CysC与整体认知功能及各个不同认知域的关系。结果 经单因素分析结果显示，各组间血清CysC、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2M)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现，血清CysC的水平是认知障碍的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清CysC>0.875 mg/L时，患者发生MCI、SCD的风险增高。Pearson相关分析结果表明，血清CysC与整体认知功能MoCA总分呈负相关(r=-0.318,P<0.01),且在视空间与执行功能、语言、延迟回忆项目上也呈负相关(r=-0.213、-0.169、-0.234,P均<0.05)。结论 血清CysC水平与MCI及SCD患者的认知功能存在负相关，通过监测血清CysC指标，对疾病早期的预测有一定价值。

• 单位
  神经内科