高龄膀胱癌患者全膀胱切除术的并发症及生存分析

作者：陆骁霖; 沈益君; 万方宁; 王备合; 谢湖阳; 朱一平; 戴波; 叶定伟

来源：肿瘤学杂志, 2017, 23(07): 574-577.

• 膀胱癌
• 老年人
• 手术
• 并发症
• 生存

[目的]探讨高龄膀胱癌患者接受全膀胱切除术的临床病理特点,围手术期并发症和疗效。[方法]回顾性分析2012年1月至2016年12月间年龄≥75岁,接受全膀胱切除术的高龄患者,收集患者的临床病理信息,统计学分析患者围手术期并发症及生存情况。[结果]57例年龄≥75岁,在我院接受全膀胱切除术的高龄患者,尿流改道方式分别为回肠膀胱术13例和输尿管皮肤造口术44例,无一例患者在围手术期间死亡。22例(38.6%)患者出现围手术期并发症。常见的并发症包括感染、肠梗阻、肾盂输尿管积水等。无复发生存时间(RFS)为11.4个月,中位总生存时间为15.8个月。回肠膀胱术和输尿管皮肤造口术两种尿流改道术式的RFS无统计学差异。[结论]肌层浸润或高危复发的高龄膀胱癌患者,全膀胱切除术并发症发生率可以接受。在合适的患者身上,尿流改道应尽可能选用回肠膀胱术。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院