超声心动图在微创外科房间隔缺损封堵治疗中的应用

作者：康彧; 唐红; 宋海波; 白文娟; 安琪; 赁可; 张尔永

来源：西部医学, 2009, 21(09): 1585-1586+1589.

• 超声心动描记术
• 房间隔缺损
• 微创封堵
• 封堵器

目的探讨超声心动图在微创外科房间隔缺损(ASD)封堵治疗中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD 95例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导微创外科封堵治疗,术后3~6月TTE随访。结果95例患者行ASD微创外科封堵术,封堵成功86例,占90.5%,9例封堵失败。TEE与TTE对ASD最大径及残缘测量值差异无统计学意义(P>0.05)。房间隔伸展径TTE测量值大于TEE(P<0.01)。TTE对上、下腔静脉缘的显示率为71.6%和77.8%,低于TEE(P<0.01)。术后3~6个月TTE随访,封堵器位置稳定,无移位,未影响周围瓣膜功能及静脉回流,1例有微量残余分流。右心重构改善,右房、右室内径较术前缩小,肺动脉血流速度降低(P<0.01)。结论超声心动图贯穿了微创外科ASD封堵治疗的全程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价发挥了重要作用。

• 单位
  四川大学华西医院