头孢曲松钠对神经梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群及血清CXCL13水平的影响

作者：陈冠锋; 任光丽; 邵森; 白春峰; 朱洲; 李俊恒

来源：中国现代医生, 2020, 58(27): 21-24.

• 头孢曲松钠
• 神经梅毒
• 淋巴细胞亚群
• 血清趋化因子L13
• 快速血浆反应实验

目的探讨头孢曲松钠对神经梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群及血清趋化因子L13(CXCL13)水平的影响。方法选取2017年10月～2018年9月收治的66例神经梅毒住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组予青霉素钠,治疗组予头孢曲松钠。比较两组的临床疗效[快速血浆反应(RPR)实验、梅毒螺旋体明胶凝聚实验(TPPA)、脑脊液蛋白水平],治疗前后淋巴细胞亚群[抑制性T淋巴细胞(CD8+)、辅助性T淋巴细胞(CD4+)以及CD4+/CD8+]及自然杀伤(NK)细胞,脑脊液及血清趋化因子L13(CXCL13)、免疫球蛋白G(IgG)指数,简易智力状态检查(MMSE)评分、语言流畅性测验(VFT)以及听觉词汇学习测试(AVLT)。结果两组治疗后RPR滴度、TPPA阳性例数、脑脊液蛋白>0.45 g/L例数、CD8+、脑脊液及血清CXCL13水平较治疗前均明显降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IgG指数、MMSE、VFT、AVLT评分较治疗前均明显升高(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松可代替青霉素治疗神经梅毒,能够有效降低患者CXCL13水平,调节淋巴细胞亚群,改善患者临床症状,增强免疫功能。

• 单位
  神经内科; 宁波市医疗中心李惠利医院