摘要

目的探究腹泻型肠易激综合征(D-IBS)重叠胃食管反流病(GERD)患者血浆中脑肠肽水平的变化以及与中医证型之间的关系。方法以80例D-IBS重叠GERD患者为研究对象,以30例单纯D-IBS、30例单纯GERD及20例健康人为对照组,检测其血浆中饥饿素(Ghrelin)、瘦素(Leptin)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的水平。结果与健康组相比,重叠证组患者血浆Leptin、NPY水平均显著降低(P <0. 05)、CGRP水平显著升高(P <0. 01);单纯D-IBS组患者血浆NPY、Leptin水平显著降低(P <0. 05、P <0. 01),CGRP水平显著升高(P <0. 01);单纯GERD组患者血浆Ghrelin水平下降(P <0. 05)、Leptin、CGRP水平显著升高(P <0. 05);与D-IBS重叠NERD组相比,D-IBS重叠RE组患者血浆CGRP水平显著降低(P <0. 05)。重叠证组患者中,肝气乘脾证组血浆Leptin水平显著高于中虚气逆证组(P <0. 05),肝郁脾虚证组血浆NPY、CGRP水平显著高于脾胃虚弱证组(P <0. 05)。结论血浆NPY、Leptin、CGRP水平的变化与重叠证的发生发展有关;血浆CGRP水平的降低与食管粘膜受损有关;血浆Leptin、NPY和CGRP水平差异与中医分型有关。