偏执型首发精神分裂症患者的CT影像特点及临床意义

作者：张翔; 程祖胜; 诸绍锋; 王亮; 张群峰

来源：中国基层医药, 2021, 28(04).

• 精神分裂症,偏执型
• 体层摄影术,X线计算机
• 垂体,后叶
• 中脑网状结构
• 脑室
• 脊髓小脑变性
• 蛛网膜囊肿
• 诊断

目的探讨CT影像特点在偏执型首发精神分裂症诊断中的意义。方法选取绍兴市第七人民医院2018年1月至2019年1月收治的偏执型首发精神分裂症患者45例为研究组,选取同期健康体检者40例为对照组,均行头部CT扫描,测量脑叶CT值,分析偏执型首发精神分裂症患者CT影像学特征,随访1年统计其复发率,评估CT的诊断效果。结果研究组额叶CT值为(33.1±1.4)HU,低于对照组的(36.9±2.1)HU,差异有统计学意义(t=9.914,P<0.001);研究组脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿及大枕大池患者占比分别为51.1%、24.4%、31.1%、20.0%,均高于对照组的5.5%、2.5%、2.5%、2.5%,差异均有统计学意义(χ2=21.688、8.411、11.928、4.675,均P<0.05);研究组复发率为22.2% (10/45),复发者左侧额叶、右侧额叶CT值分别为(32.1±1.7)HU、(32.5±1.6)HU,明显低于未复发者的(35.0±1.9)HU、(34.9±1.7)HU,差异均有统计学意义(t=4.348、3.985,均P<0.001)。结论偏执型首发精神分裂症患者的脑结构异常,表现为脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿及大枕大池;CT影像特点在偏执型首发精神分裂症患者中的诊断价值显著,有一定的推广价值和创新性。