解剖型锁定钢板与普通重建钢板固定治疗髋臼后壁骨折的疗效比较

作者：畅宁; 徐静磊; 徐晨阳; 邓俊森; 易先达; 苗万坡; 白雪; 马献忠^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2021, 23(12).

• 髋臼
• 骨折
• 骨折固定术, 内
• 骨板
• 解剖型后壁锁定钢板

目的比较解剖型锁定钢板与普通重建钢板固定治疗髋臼后壁骨折的疗效。方法回顾性分析2015年2月至2020年2月期间河南省洛阳正骨医院骨盆创伤外科收治的50例髋臼后壁骨折患者资料。根据不同时间段采用的内固定方式不同分为两组:重建钢板组24例, 男21例, 女3例;年龄为(38.9±10.9)岁;2015年2月至2017年6月期间采用普通重建钢板固定治疗。解剖钢板组26例, 男20例, 女6例;年龄为(38.0±10.0)岁;2017年7月至2020年2月期间采用解剖型锁定钢板固定。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、末次随访时髋关节功能及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。50例患者术后获18～26个月(平均22个月)随访。解剖钢板组患者的手术时间[(132.8±8.6)min]显著短于重建钢板组患者[(177.2±5.9)min], 术中出血量[(357.0±14.7)mL]显著少于重建钢板组患者[(492.0±17.6)mL], 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后CT检查解剖钢板组和重建钢板组分别有96.2%(25/26)、91.7%(22/24)的患者骨折台阶≤3 mm, 差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时解剖钢板组患者的髋关节Harris评分优良率为92.3%(24/26), 显著高于重建钢板组患者[66.7%(16/24)];并发症发生率为3.8%(1/26), 显著低于重建钢板组患者[29.2%(7/24)], 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论解剖型锁定钢板固定治疗髋臼后壁骨折的疗效优于普通重建钢板固定。

• 单位
  省骨科医院; 郑州大学第一附属医院; 河南省洛阳正骨医院