摘要

本研究探讨心率变异性(HRV)参数在不同梗死部位、不同冠脉病变支数及不同预后结局的急性心肌梗死(AMI)患者中的差异及其意义。选取已确诊的200例AMI患者作为AMI组、另外选取200例非冠心病患者作为对照组,检测AMI组和对照组的HRV参数。按照不同冠脉病变支数、不同梗死部位、随访18个月后患者是否发生主要不良心血管事件(MACE)进行分层分析,比较HRV参数变化。结果显示,AMI组的SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50均低于对照组(P<0.05);AMI组中,有非ST段抬高的AMI患者28例、前壁性心肌梗死114例、下壁性心肌梗死58例,前壁AMI患者的SDNN、SDANN、SDNNI低于非ST段抬高、下壁AMI患者(P<0.05);发生MACE患者的SDNN、SDANN低于未发生MACE的AMI患者(P<0.05)。通过观察AMI患者早期的HRV参数,对于诊断心肌梗死部位及患者预后具有一定的临床参考价值。