围绝经期女性性激素与血管内皮功能及冠心病的相关性研究

作者：雷梅先; 蔡霜婷

来源：临床内科杂志, 2021, 38(09): 594-597.

• 围绝经期
• 性激素
• 血管内皮功能
• 冠心病

目的探讨围绝经期女性性激素与血管内皮功能及冠心病的相关性。方法纳入2018年1月～2019年12月我院收治的围绝经期疑似冠心病女性患者92例,根据冠状动脉(简称冠脉)造影或冠脉CT检查结果将其分为冠心病组44例和非冠心病组48例,再根据是否停经将92例患者分为未停经组52例和停经组40例。分别比较各组患者性激素水平和血流介导的血管舒张功能(FMD),分析性激素水平与FMD及冠心病发病的相关性。结果冠心病组患者性激素结合球蛋白(SHBG)水平、雌二醇(E2)/总睾酮(TT)比值及FMD均低于非冠心病组(P <0.05),而两组患者E2、TT、游离睾酮(FT)、生物可利用睾酮(BT)水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。未停经组患者E2、E2/TT、FMD均高于停经组(P <0.05),而两组患者TT、FT、BT、SHBG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,E2、SHBG与FMD呈正相关(调整后相关系数分别为0.337、0.407,P均<0.01)。二元多因素logistic回归分析结果显示,FMD(B=-1.609,OR=0.203,95%CI 0.091～0.441)、SHBG(B=-1.043,OR=0.190,95%CI 0.052～0.721)、E2/TT(B=-1.415,OR=0.341,95%CI 0.117～0.612)均与冠心病的发生呈负相关。结论围绝经期女性E2、SHBG对血管内皮功能具有保护作用,FMD、SHBG、E2/TT均与冠心病的发生呈负相关。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院