摘要
目的 研究使用双能X射线吸收法(DXA)测定髋部骨密度时,股骨头和股骨颈交界区外、上部感兴趣区(ROI)缺失对全髋骨密度值及T值的影响,为扫描后处理提供数据支持。方法 在2018年5月28日-2021年8月17日的符合检测技术标准并存在髋部ROI缺失的受检者中,根据标画前的T值,选取正常组、骨量减少组和骨质疏松组各50例。通过对缺失ROI进行人工标画,对比标化前后骨密度值、T值的变化,分析造成问题的原因及问题造成的影响,并提出改进方案。同时对2021年5月1日-5月31日接受DXA检测的所有门诊女性患者568例进行了髋部ROI缺失发生率的调查。结果 髋部ROI缺失,会造成91.3%受检者的全髋骨密度增加,平均上涨5.0×10-3 g/cm2;6%受检者骨密度无变化;2.7%受检者骨密度降低,平均降低1.0×10-3 g/cm2。30%受检者共45人全髋T值增加,其中44人T值增加0.1,1人T值增加0.2,其余70%受检者T值无变化。结论 使用DXA进行髋部骨密度扫描时,ROI缺失会导致全髋骨密度增加,甚至造成T值的改变。为了给临床提供更可靠的诊断依据,应对缺失的骨缘进行人工标画。
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单位北京积水潭医院