摘要

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗渗出型老年性黄斑变性(wAMD)的有效性已被证实,其药物包括贝伐单抗、雷珠单抗等单克隆抗体类药物和阿柏西普、康柏西普等融合蛋白类药物。但仍有部分患者经抗VEGF药物治疗后疗效不佳,包括初治无应答或应答不佳,甚至治疗过程中病情反复。由于抗VEGF药物的作用靶点及分子特点不同,抗VEGF药物的更换应用以及给药模式、给药剂量、给药间歇期的调整等,成为疗效欠佳的应对策略。但现存的众多研究所得结果不尽相同,视网膜解剖结构的恢复获益更多,视力改善相对困难。何种治疗方案获益最大,仍有待大样本临床随机对照研究和长期随访进一步探索。