141例维持性血液透析患者血清β2微球蛋白的分布及其相关因素分析

作者：武晓春; 孙治平; 曹红娣; 杨俊伟

来源：临床肾脏病杂志, 2013, 13(9): 398-402.

DOI：10.3969/j.issn.1671-2390.2013.09.004

• β2微球蛋白
• 肾透析
• 回归分析

目的 观察维持性血液透析患者血清β2微球蛋白的分布,并分析其相关因素.方法 分析141例在我院肾脏科进行维持性血液透析患者的病历资料,包括性别、年龄、身高、体质量、24 h尿量(残余尿)、透析龄、每次透析平均脱水量、血压、糖尿病史以及血常规、高敏C反应蛋白、血生化、全段甲状旁腺素、β2微球蛋白检查.结果 本研究中141例维持性血液透析患者的血清β2微球蛋白均值为(46.9±15.4)mg/L,其中男性、女性患者分别为(45.6±14.7)mg/L、(50.0±16.7)mg/L(t=1.556,P=0.122).患者平均年龄(54±12)岁,与β2微球蛋白之间无直线相关关系(r=0.021,P=0.801).患者透析龄(68±61)个月,与β2微球蛋白之间存在直线相关关系(r=0.247,P=0.003).根据患者24 h尿量(残余尿)分组,A组＜100ml,B组100～400ml,C组＞400ml,血清β2微球蛋白分别为(52.6±15.1)mg/L、(45.4±16.2)mg/L、(39.2±11.1)mg/L,3组比较差异存在统计学意义(F=11.431,P=0.000),线性趋势检验提示随着尿量的减少β2微球蛋白呈增加趋势(F for trend=22.829,P for trend=0.000).根据患者是否行血液透析滤过分组,non-HDF组血清β2微球蛋白均值(51.8±16.9)mg/L,HDF组为(45.4±14.6)mg/L(t=2.138,P=0.034).多因素线性回归模型显示,血清β2微球蛋白与是否行血液透析滤过(β=-10.015,P=0.000)、残余尿(β=-4.733,P=0.004)、肾小球滤过率(β=-1.897,P=0.002)、球蛋白(β=2.131,P=0.035)存在线性回归关系,透析龄、校正钙磷乘积、尿酸与β2微球蛋白在单因素直线回归模型中存在直线关系,但在多因素回归模型中无线性回归关系.结论 本研究发现维持性血液透析患者的血清β2微球蛋白浓度明显升高,透析龄、残余尿量、是否行血液透析滤过治疗与β2微球蛋白存在相关关系,多因素线性分析显示是否行血液透析滤过、残余尿量、肾小球滤过率、球蛋白与β2微球蛋白存在线性回归关系.

• 单位
  南京医科大学第二附属医院