摘要
目的了解本院铜绿假单胞菌耐药性及变迁,对其耐药性与抗菌药物用量的关系进行探讨,从而为临床合理用药提供依据。方法对本院2012~2016年抗菌药物的使用情况进行回顾分析,并分别计算抗菌药物的用药频度(DDDs)以及铜绿假单孢菌的耐药性,并对铜绿假单胞杆菌的耐药性及抗菌药物的使用频度(DDDs)进行相关性分析。结果从统计结果可以看出,铜绿假单孢菌对于氨曲南、头孢他啶及美罗培南的耐药率逐渐降低;对于庆大霉素的耐药率逐渐升高;对于哌拉西林、亚胺培南、头孢吡噁、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢吡酮/舒巴坦的耐药性处于波动状态。哌拉西林DDDs与庆大霉素耐药率呈显著负相关;亚胺培南DDDs与庆大霉素耐药率呈显著正相关,与哌拉西林、亚胺培南、头孢他啶、美罗培南、左氧氟沙星及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈显著负相关;氨曲南DDDs与头孢他啶、美罗培南、环丙沙星及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈显著正相关,与庆大霉素耐药率呈显著负相关;头孢吡噁DDDs与庆大霉素的耐药率呈显著负相关;头孢他啶DDDs与与美罗培南耐药性呈显著负相关;美罗培南DDDs与庆大霉素、亚胺培南、头孢他啶及左氧氟沙星的耐药率呈显著负相关;环丙沙星DDDs与哌拉西林、氨曲南及美罗培南的耐药性呈显著负相关;哌拉西林/他唑巴坦的DDDs与派拉西林/他唑巴坦的耐药率呈显著的正相关;头孢吡酮/舒巴坦的DDDs与氨曲南、美罗培南的耐药率呈显著负相关。结论铜绿假单孢杆菌的耐药性与临床抗菌药物的用量密切相关,这提示临床医生应对于临床抗菌药物的使用更为合理谨慎,以减少铜绿假单胞菌耐药株数的产生。
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单位中国医学科学院血液病医院; 天津医科大学眼科医院