2018年河南省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒的分子鉴定

作者：杨建辉; 张璐; 吕宛玉; 徐瑾

来源：中国病毒病杂志, 2021, 11(03): 176-181.

DOI：10.16505/j.2095-0136.2020.0093

• 急性弛缓性麻痹
• 非脊髓灰质炎肠道病毒
• 分子鉴定

目的了解2018年河南省急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis, AFP）病例中非脊髓灰质炎肠道病毒（non-polio enterovirus, NPEV）的基因型别及流行特征。方法对2018年河南省报告的554例AFP病例的粪便标本进行病毒分离,分离出的NPEV毒株进行VP1基因扩增和测序并确定其基因型别。使用Mega 5.1软件对基因序列进行遗传进化分析。使用SPSS 19软件对NPEV分离率进行统计学分析。结果 2018年河南省AFP病例中NPEV毒株的分离率为7.6%（42/554）,其中19株为A组肠道病毒,包括8个血清型,23株为B组肠道病毒,包括7个血清型。柯萨奇病毒B组（coxsackievirus B,CV-B）5型和埃可病毒（echovirus, E）7型分离率较高,分别为19.0%（8/42）和16.7%（7/42）。42株NPEV的核苷酸一致性为70.0%～100.0%,与原型株核苷酸一致性为71.2%～85.5%。CV-A4、CV-A6和CV-B5与手足口病病例中分离出的毒株关系较近,E7在手足口病例中发现较少。年龄分布中,5岁以下儿童分离率最高,其中A组NPEV分离率为4.8%（18/377）,B组NPEV分离率为5.8%（22/377）。性别分布中,男女性别比为1.8∶1,男性和女性NPEV的分离率（3.4%vs 4.2%）差异无统计学意义（χ2=0.010,P=0.9）。A组病毒主要分布在河南省中部、西北部和西南部,4—5月份分离率最高（42.1%,8/19）;B组病毒主要分布在河南省中部、东部和南部,7月份分离率最高（26.1%,6/23）。结论 2018年河南省分离的NPEV以CV-B5和E7为优势血清型,并且具有明显的年龄、地域和季节的差异,后期应加强监测,及时有效地控制AFP疾病的发生。

• 单位
  河南省疾病预防控制中心