开四关配合导引治疗延迟性肌肉酸痛的临床疗效观察

作者：肖逸; 徐璇; 何灏龙; 丁攀婷; 梁枝懿; 杜革术; 刘未艾; 钟欢^*; 刘密^*

来源：湖南中医药大学学报, 2023, 43(11): 2054-2060.

• 延迟性肌肉酸痛
• 开四关
• 导引
• VAS
• 痛阈
• 炎症
• 损伤修复
• 临床疗效

目的 探究开四关配合导引治疗延迟性肌肉酸痛（delayed-onset muscle soreness, DOMS）的临床疗效，并初步研究其干预机制。方法 在湖南中医药大学招募并纳入符合标准的受试者36例，依据随机数字表法将其分成观察组、冷疗组及模型组，每组12例。诱发DOMS的方式为蛙跳运动。观察组予以开四关配合肢体及呼吸导引治疗，冷疗组予以冷疗干预，运动后24 h起每天治疗1次，共治疗3次。通过测试受试者的视觉疼痛模拟评分（visual analogue score, VAS）、痛阈、血清肌酸激酶（creatine kinase,CK）、乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase, LDH）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、β-内啡肽（β-endorphin, β-EP）评价临床疗效并探究其效应机制。结果 （1）与模型组相比，观察组、冷疗组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；但是治疗后观察组与冷疗组VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）运动后72 h，观察组痛阈高于模型组，差异有统计学意义（P<0.05）；与治疗前相比，观察组和冷疗组第一次治疗后痛阈升高，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）与模型组和冷疗组相比，在运动后24、48、72 h时观察组CK含量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；与模型组和冷疗组相比，运动后24、72 h观察组LDH含量降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与模型组相比，运动后72 h观察组IL-6含量降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与模型组相比，运动后24、48 h观察组β-EP含量降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 开四关配合导引干预能够改善DOMS症状，尤其是能缓解即刻疼痛、升高痛阈、减轻痛苦，且效果优于冷疗组。开四关配合导引干预可调节DOMS后血液CK水平，下调IL-6、β-EP、LDH的含量，以此起到抗炎止痛、调节机体应激反应水平、促进局部损伤修复的作用。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学第二附属医院; 湖南中医药大学; 长沙市中医医院