摘要

目的探讨胸腰椎骨折的Denis分型和胸腰椎损伤分类及严重程度评分(TLICS)分型系统在不同专业医师中应用的可信度和可重复性。方法分别由不同专科医师采用2种分型方法对85例胸腰椎骨折进行分类,间隔2个月后再次分型。分析2种分型的观察者间可信度和观察者内可重复性。结果按观察者间可信度,Denis分型的Kappa值在0.6320.735,平均为0.661(基本可信)。TLICS分型具体分值的Kappa值在0.2170.316,平均为0.273(轻中度可信)。TLICS的推荐治疗分类Kappa值在0.6410.764,平均为0.704(基本可信)。按观察者内可重复性,Denis分型Kappa值在0.3750.580,平均为0.459(中度可信)。TLICS分型具体分值的Kappa值在0.3190.478,平均为0.380(轻中度可信)。TLICS的推荐治疗分类Kappa值在0.6170.785,平均为0.724(基本可信)。结论胸腰椎骨折的Denis分型在各个专业医师中应用的可信度较好,仍有一定的临床价值。TLICS评分的推荐治疗分型在各个专业医师中的可信度与可重复性均更高,更有利于相互交流及指导治疗。