肠外营养和肠内营养对复杂性上消化道内镜手术患者术后恢复的效果比较

作者：吴灶璇; 王桂良^*; 邱萍; 徐林芳; 龚敏; 付云辉; 文剑波

来源：中国现代医生, 2020, 58(06): 21-25.

• 上消化道
• 内镜手术
• 肠外营养
• 肠内营养

目的探讨肠外营养(Parenteral nutrition,PN)和肠内营养(Enteral nutrition,EN)对复杂性上消化道内镜手术患者术后恢复的效果。方法前瞻性分析2015年1月～2019年4月我院的复杂性上消化道内镜手术患者76例,术后随机分为PN组(接受肠外营养)和EN组(接受肠内营养)。观察两组视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、住院时间、住院费用、体重变化、营养指标、溃疡愈合情况、并发症和不良反应发生率。结果与PN组相比,EN组在术后24 h、48 h、72 h各时间点VAS评分显著性降低,住院时间减少,住院费用降低,两组患者术后血清白蛋白和前白蛋白较术前降低,而术后EN组的血清总蛋白、血清白蛋白和前白蛋白比PN组升高。EN组术后2周和术后4周的溃疡面积均较PN组缩小,差异有统计学意义(P<0.05),EN组术后2周和4周溃疡H期和S期比率较PN组升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),EN组的不良反应发生率高于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性上消化道内镜术后行三腔胃肠管下EN可使患者受益,促进患者恢复,值得临床上推广应用。

• 单位
  南方医科大学附属萍乡医院