抗血栓治疗对慢性肾病肾内血流动力学的影响评价

作者：裴俞妹; 陈桦^*

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(14): 172-175.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.14.053

• 慢性肾脏病
• 心血管疾病
• 抗血栓
• 血液透析

目的 调查终末期肾病(ESRD)需维持血液透析(HD)患者心血管疾病患病率，探究抗血栓药物在HD患者中的应用效果。方法 选取2018年6月—2020年6月无锡市人民医院确诊ESRD需要维持HD治疗的患者626例，收集患者临床资料，分析二级CVD患病率、与继发性心血管疾病预防相关的患者特征、HD患者抗血栓治疗情况、二级心血管疾病(CVD)预防组未接受抗血栓治疗与患者特征相关性。结果 患者中二级心血管疾病患病率为58.47%(366/626)。HD患者中单药抗血小板治疗(SAPT) 234例(37.38%)，双抗血小板治疗(DAPT)与双重抗血栓治疗(DAT)各50例(7.99%)，接受三联抗血栓治疗(TAT) 9例(1.44%)，未接受抗血栓治疗者283例(45.21%)。年龄增长(多变量OR=1.03,95%CI 1.01～1.12,P=0.004)和遗传性肾病(多变量OR=4.13,95%CI 1.08～15.78,P=0.038)与继发性CVD预防中未接受抗血栓治疗无关。结论 临床一级预防中多数患者未接受抗血栓药物治疗，仅25.68%的患者在二级预防中未接受抗血栓药物治疗。抗血栓治疗在ESRD中的临床效益有待确定。

• 单位
  无锡市人民医院