浅静脉流出道对人工血管动静脉内瘘通畅率影响的比较

作者：缪鹏; 谭正力; 姚辰亮; 田然; 郁正亚^*

来源：中国血管外科杂志(电子版), 2022, 14(03): 229-247.

• 血液透析
• 人工血管动静脉内瘘
• 静脉
• 流出道
• 通畅率

目的 比较建立前臂人工血管动静脉内瘘（arteriovenous graft,AVG）时选择不同浅静脉流出道对于人工血管通畅率的影响。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2016年7月至2020年7月建立前臂AVG的210例患者临床资料。患者根据浅静脉流出道的不同分为肘正中静脉（median cubital vein,MCV）、贵要静脉（basilic vein,BV）组和头静脉（cephalic vein,CV）组，比较三组术后通畅率。结果 MCV组术后12、24、36和48个月的一期通畅率分别为45.5%、16.9%、7.5%和3.7%,BV组分别为47.2%、15.8%、8.2%和5.5%,CV组分别为58.9%、26.5%、15.1%和9.7%。MCV组术后12、24、36和48个月的一期辅助通畅率分别为45.5%、23.3%、10.7%和8.5%,BV组分别为60.4%、32.9%、20.2%和12.0%,CV组分别为71.4%、35.5%、16.8%和10.0%。MCV组术后12、24、36和48个月的二期通畅率分别为83.0%、49.8%、26.3%和15.9%,BV组分别为78.9%、56.2%、39.7%和26.8%,CV组分别为87.5%、67.7%、46.6%和26.3%。差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 不同浅静脉流出道建立AVG术后近中期通畅率无明显差异，可依据临床情况个体化选择治疗方案。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 首都医科大学