子宫动脉栓塞联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果及其影响因素

作者：沈姣梅

来源：宁夏医科大学学报, 2021, 43(04): 391-396.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.04.013

• 子宫动脉栓塞术
• 病灶切除术
• 剖宫产瘢痕妊娠
• 治疗效果
• 影响因素

目的探讨子宫动脉栓塞术联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果及其影响因素。方法回顾性分析我院2016年3月至2018年3月收治的120例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床病历资料。其中60例患者接受子宫动脉栓塞术联合清宫术进行治疗(对照组),60例患者接受子宫动脉栓塞术联合病灶切除术进行治疗(观察组)。观察并比较两组患者的治疗效果,根据患者治疗是否有效,将其分为有效组(n=88)与无效组(n=32),并通过Logistic回归模型分析影响患者疗效的影响因素。结果 (1)治疗前,两组病灶直径、子宫下段肌层部位厚度、阻力指数、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组病灶直径、β-HCG均低于对照组(P均<0.05),而子宫下段肌层部位厚度、阻力指数较对照组均增加(P均<0.05);(2)治疗前,两组躯体疼痛、生理职能、睡眠质量、认知功能、精力等生活质量评分值差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组上述指标值均高于对照组(P均>0.05);(3)观察组术中出血量、住院时间、月经复潮时间、病灶缩小时间、血β-HCG恢复时间均低于对照组(P均<0.05);(4)观察组治疗总有效率(83.33%)高于对照组(63.33%)(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);(5)Logistic回归分析结果表明,孕周数、孕囊体积、瘢痕妊娠类型均为影响患者治疗效果的影响因素。结论子宫动脉栓塞术联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠,疗效好且安全。孕周数、孕囊体积、瘢痕妊娠类型均为患者治疗效果的影响因素。

• 单位
  武汉市第五医院