孕晚期沙库巴曲缬沙坦暴露致新生儿早产合并急性肾衰竭

作者：马志会^*; 姬丽刚; 赵敏敏

来源：药物不良反应杂志, 2023, 25(12).

• 妊娠
• 母亲暴露
• 沙库巴曲缬沙坦
• 早产
• 急性肾衰竭

1例早产男婴出生20 h, 持续无尿, 全身水肿, 血清肌酐238 μmol/L, 肌酐清除率19.45 ml/min, 胱抑素C 5.05 mg/L, 血清白蛋白28.8 g/L, β2微球蛋白6.52 mg/L, 尿微量白蛋白120.2 mg/L, 诊断为急性肾衰竭和低蛋白血症。其母亲在婴儿出生前因误诊口服沙库巴曲缬沙坦钠片(50 mg、2次/d)、布美他尼片(1 mg、1次/d)、硫酸氢氯吡格雷片(75 mg、1次/d)和匹伐他汀钙片(2 mg、1次/d)治疗9 d。考虑患儿急性肾衰竭和低蛋白血症与孕晚期沙库巴曲缬沙坦宫内暴露有关。给予静脉补充白蛋白、呋塞米和多巴胺等对症治疗。出生56 h后尿量增加, 5 d后尿量恢复正常, 8 d后肾功能基本恢复正常。