替诺福韦在慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类似物转换治疗中的应用

作者：邓子德

来源：中国新药与临床杂志, 2021, 40(10): 678-683.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2021.10.02

• 乙型肝炎,慢性
• 核苷类
• 核苷酸类
• 替诺福韦
• 替诺福韦二吡呋酯
• 恩替卡韦

富马酸丙酚替诺福韦(TAF)为最新纳入慢性乙型肝炎(CHB)临床指南的一线用药。根据国内外指南推荐,TAF可用于拉米夫定、阿德福韦、替比夫定及恩替卡韦耐药的挽救治疗,也可用于患者对恩替卡韦治疗应答不佳时的优化治疗,还可用于患者正在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)但合并肾、骨疾病或存在相关高危风险时的转换治疗。研究表明,由TDF换用TAF可维持病毒学应答,改善肾、骨安全性,而由恩替卡韦换用TAF可改善病毒学应答、提高依从性,对肾功能亦无影响。

• 单位
  中山大学附属第三医院