苯二氮类药物治疗抗精神病药物引起的迟发性运动障碍有效性及安全性系统评价

作者：韩冬; 周惠至; 杨晨; 杨润许; 王少华; 孙宁; 张琨; 陈诗; 孙黎; 康传媛^*

来源：精神医学杂志, 2018, 31(02): 89-93.

• 迟发性运动障碍
• 苯二氮类
• 抗精神病药
• Meta分析

目的系统评价苯二氮类药物(BZDs)对抗精神病药物引起的迟发性运动障碍(TD)的有效性和安全性。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、荷兰医学文摘(Excerpta Medica Database,EMBASE)、Ovid/MEDLINE、PsycI NFO、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库、中文科技期刊数据库、万方数据检索系统2017年7月30日之前收录的所有文章,搜集BZDs治疗抗精神病药物引起的TD的所有研究。结果首先纳入4篇研究,3篇随机对照试验,1篇自身交叉对照试验。试验组为单一的BZDs治疗(简称BZDs治疗组),对照组为安慰剂治疗或空白对照(简称对照组)。由于纳入研究的异质性较大,无法进行Meta分析,因此对异质性来源进行探讨。删除1篇异质性较大的自身交叉对照研究的数据后,对剩余3篇随机对照研究数据进行分析:经过4～6周干预后,治疗终点BZDs治疗组TD评定量表得分标准化均数差低于对照组(P<0.05)。采用二分变量统计,BZDs治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。BZDs治疗的不良反应以困倦、眩晕等神经系统症状为主。结论目前该领域的研究仍然非常缺乏且质量不高,初步证据表明BZDs治疗抗精神病药物引起的TD有疗效,但需注意神经系统的副反应。

• 单位
  昆明医科大学第一附属医院; 同济大学附属东方医院; 上海市东方医院; 北京大学第六医院